寻求解决和减少不良童年经历-意识到不良童年经历
By 坦尼娅·施瓦茨，城市固体废物MPP, 快乐宝彩票app的校长和高级主管 & 项目
从小时候起, 我的家人鼓励我意识到我们社区中存在的逆境和不平等, 尤其是对孩子们. 我第一次亲身参与社区服务是在初中和高中. 我在一所为有行为问题的儿童开设的学校做志愿者然后在一个住房项目的课后项目中做志愿者. 那段时间，我与孩子们的对话一直伴随着我的职业发展.
就像那次我在帮一个三分球rd 一个小学生学习阅读时，她突然脱口而出:“你长得像我姐姐——她在坐牢。.“还有很多次当孩子们谈论没有足够的食物时, 所以我们会在他们回家之前在他们的背包里装满零食. 我希望每周都能见到这些孩子, 但我也意识到，我没有工具和资源来充分帮助他们.
我还注意到，我的朋友和他们的家庭，无论收入水平如何，都有他们自己的挣扎——比如离婚, 抑郁症, 物质滥用, 和滥用. 我很快就明白了，没有人能对逆境免疫，不管你有多少钱, 我们都需要帮助来减轻它们的影响.
这么多年来，多亏了家人的支持, 导师, 教育工作者, 和工作经验, 我发现我的热情是帮助人们获得他们需要的医疗保健. 我认识到，如果得不到身心健康护理, 我们无法成功地发展和维持关系, 和孩子们一起玩, 拥有富有成效的工作生活, 或者以其他方式为社会做贡献. 这就是为什么我很自豪能在奥罗拉健康集团工作, 我们帮助各州, 地方政府, 和其他客户设计和实施医疗保健计划，提高可负担得起的机会, 高质量的护理.
加州的ACEs意识倡议
在过去的一年里，我的兴趣、教育和技能都回到了原点. 我很荣幸能够帮助领导Aurrera健康集团团队，支持加州卫生局局长和加州卫生保健服务部的实施 ace意识到 这是美国首次为医疗补助计划提供培训, 筛查工具, 临床协议, 支付儿童和成人童年不良经历筛查的费用，并采取循证干预措施和创伤知情护理.
不良经历很常见，影响所有社区. 根据 疾病预防控制中心, 在25个州接受调查的成年人中，61%的人表示他们至少经历过一种类型的ACE, 17%的人说他们经历过四种或四种以上的不良经历.
不良 童年的经历
版权2013. 罗伯特·伍德·约翰逊基金会. 经罗伯特·伍德·约翰逊基金会许可改编使用.
我多年来一直致力于制定战略，解决健康的社会决定因素(e.g. 贫困、住房和粮食不安全等.), 但ace意识到教会我，早期和累积的逆境会影响身体健康, 包括大脑发育, and lead to common and serious health conditions; all of which can be transmitted intergenerationally.
幸运的是，研究表明，ace和毒性压力是可以治疗的. 因此，当医疗服务提供者筛选不良经历并建议干预措施时，可以减轻有毒压力对健康的影响, 它可以改变孩子们的生活. 家庭, 朋友, 老师, 社会服务提供者, 社区中其他支持儿童和家庭的人在提供安全方面发挥着关键作用, 稳定的, 培养关系和环境——所有这些都可以预防和减轻不良经历和有毒压力的影响.
奥罗拉健康集团正在为实施"关注ACEs "倡议提供全面支持. 我们正在为医疗提供者举办会议，分享经验教训和实施ACEs筛查的最佳实践，我们正在跟踪与在线培训提供者的合作情况，以便有资格获得医疗补助计划(Medicaid)支付的筛查费用. 最后, 我们管理着一系列的咨询委员会，为倡议提供指导, 以及向各州100家组织提供的1400多万美元赠款. 要了解更多关于ACEs，请访问 www.ACEsAware.org.
在我们和我们的儿童面临COVID-19大流行的深远影响之际，这项工作在今天显得更加重要，这些影响包括失业率上升和医疗服务获取中断, 面对即将到来的虚拟学校的压力. 我对隔离对我孩子的心理健康造成的影响感到紧张, 但我想保护他们不受病毒侵害. 我担心这种经历对父母、照顾者和祖父母造成的影响. 我担心像我祖母这样的人, 他们独自生活，看不到孤独的尽头.
虽然我每天都在谈论管理压力的重要性，这样它就不会导致长期的健康问题, 说起来容易做起来难. 昨天, 在忙碌的一天中，一位儿科医生在一封电子邮件的结尾写道:“一定要关注你的自我护理.“让我们试着每天都采取一些小步骤来照顾自己. 打电话给朋友或家人, 散步, 得到一些睡眠, 或者像我三岁的孩子喜欢的那样, 伴着《快乐宝彩票》的歌曲跳舞，或者像《快乐宝彩票app》(电视)中的拉菲奇那样冥想 is 教她的东西). 让我们对自己和周围的人有耐心——我们都需要采取一种了解创伤的方法, 尤其是这些天.
谭雅施瓦兹, MPP, 城市固体废物于2015年7月加入奥罗拉健康集团，并有15年的联邦, 咨询, 非盈利和基金会健康政策和方案经验, 特别关注医疗补助. 在加入Aurrera Health Group之前，Tanya曾在Manatt Health(医疗保险中心)工作 & 医疗补助和芯片服务中心的医疗补助服务，以及亨利J. 凯塞家庭基金会.